毛发上皮瘤_Mao Fa Shang Pi Liu
一 概述
毛发上皮瘤此肿瘤系起源于毛发的良性肿瘤。一般认为本病可能起源于多潜能的基底细胞，是向毛发结构分化的良性肿瘤。其分化程度较基底细胞上皮瘤高。
二 病因
毛发上皮瘤系起源于毛发的良性肿瘤。一般认为本病可能起源于多潜能的基底细胞，是向毛发结构分化的良性肿瘤。其分化程度较基底细胞上皮瘤高。多发型病例与遗传有关，多为常染色体显性遗传，但单发型者则未见家族史。单发病例也遗传无关。
三 临床表现
可分两型：多发型和单发型。
1.多发型
多为常染色体显性遗传，常见于女性，幼年发病。皮疹沿鼻唇沟对称分布，也可发生在鼻部、额部、眼睑及上唇。损害直径在2～10mm之间，为半球形透明的小结节，表面光滑，质地坚实，数量十个至数百个不等。小的损害可融合成较大结节。有时可见毛细血管扩张。损害可维持数年不变，无自觉症状。
2.单发型
与遗传无关。发病年龄常在20～30岁左右，面部好发，肿物坚实、肤色，直径5mm左右。
四 检查
皮损组织病理表现：多发型和单发型毛发上皮瘤病理结构相同。肿瘤位于真皮，可见基底样细胞肿瘤团块、许多毛乳头样结构和角囊肿，周边绕以结缔组织。
五 诊断
多发性毛发上皮瘤在临床上有一定特点，为多发、对称、正常皮色、淡黄色或淡红色的小结节或丘疹。好发于面部，开始见于儿童或青年，有家族发病倾向。皮疹持续存在无变化，但可慢慢发生新疹。据此一般即可作出诊断。
单发性毛发上皮瘤应与汗管瘤、皮脂腺增生症、基底细胞癌鉴别。
六 治疗
单发者可以手术切除，较小损害可用电灼、冷冻或激光治疗，而多发者缺乏治疗方法，可试做皮肤磨削、CO2激光、点阵激光等。
