咪达唑仑_Mi Da Zuo Lun
一 概述
咪达唑仑(Midazolam)具有典型的苯二氮䓬类药理活性,可产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥及肌肉松弛作用。肌内注射或静脉注射后,可产生短暂的顺行性记忆缺失,使患者不能回忆起在药物高峰期间所发生的事情。
二 适应证
用于治疗失眠症。亦可用于外科手术或诊断检查时作诱导睡眠作用。
三 临床应用
注射剂:用于麻醉前给药,在麻醉诱导前20~60分钟肌注0.05~0.075mg/kg;全麻诱导常用5~10mg(0.1~0.15mg/kg)肌注。局部麻醉或椎管内麻醉辅助用药,分次静注0.03~0.04mg/kg。ICU患者镇静,先静注2~3mg,继之以0.05mg/(kg•h)静滴。
片剂:用于各种失眠症和睡眠节律障碍,特别适用于入睡困难者;也用于手术或诊断前诱导睡眠。7.5~15mg睡前或术前30~60分钟口服,疗效满意后剂量可减半。老年及虚弱患者:推荐剂量为7.5mg,每日一次。
四 不良反应
常见的不良反应有低血压、谵妄、幻觉、心悸、皮疹、过度换气,少见不良反应有视物模糊、头痛、头晕、手脚无力、麻刺感。此外还有心率加快、血栓性静脉炎、皮肤红肿、呼吸抑制。
五 注意事项
老年患者剂量酌减。重症肌无力、精神分裂症、严重抑郁状态患者禁用。长期静注咪达唑仑,突然撤药可引起戒断综合征,应逐渐减量。对苯二氮䓬类药物过敏者;重症肌无力;严重心、肺功能不全者;严重肝功能不全者;睡眠呼吸暂停综合征及儿童患者禁用。
(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)