抗SS-A抗体_Kang S S - A Kang Ti

一 概述

抗SS-A抗体属于抗核抗体的一种，其在干燥综合征与系统性红斑狼疮病人血清中可被发现。

二 适应证

检测抗SS-A抗体的指征有：①干燥性角、结膜炎，眼内有异物感、灼热感、眼痒、眼干等以及口腔干燥等干燥综合征症状。②发热、发作性对称性关节痛，肿胀、肌痛和肌无力及四肢皮疹与肾脏病变等系统性红斑狼疮症状。③新生儿狼疮，先天性心脏病。

三 临床意义

抗SS-A抗体呈阳性则有以下两种情况:

1.干燥综合征、系统性红斑狼疮：根据方法灵敏度的不同，原发性干燥综合征患者体内抗SS-A阳性率可达到70%～100%，而在系统性红斑狼疮中为24%～60%。抗SS-A阳性的系统性红斑狼疮患者常有干燥综合征或光敏感性疾病，尤以抗体为高滴度时。抗SS-A和抗SS-B阳性的原发性干燥综合征患者通常表现出更多的腺体外症状，如脉管炎、淋巴结病。

系统性红斑狼疮变异型患者，如亚急性皮肤性狼疮（70%～90%）、伴补体C2或C4缺陷的SLE（50%～90%），其抗SS-A阳性率在总体上常常比典型的系统性红斑狼疮患者高。1%的系统性红斑狼疮患者，即使在活动期，也不能查及ANA，但60%的这类病例可查及抗SS-A。

2.新生儿狼疮，先天性心脏病：抗SS-A可作为孕妇的产前监视指标。孕妇或带有先天性心脏病或狼疮的新生儿，抗SS-A阳性率达到100%，这些抗体认为是经胎盘获得自身免疫的典型实例。5%～10%抗SS-A阳性母亲可生产出具有这些症状的患儿。如抗SS-A（Ro）滴度较低，抗SS-B（La）阴性，或抗SS-A在免疫印迹法中未测及，这种风险会下降。

3.抗SS-A（Ro）的临床特异性：这些疾病的临床特异性相对较低。即使应用灵敏度相对较低的免疫扩散法，健康妇女抗SS-A的阳性率也达0.44%，如果用灵敏度高的检测法，这个百分比还要提高。遗憾的是，抗SS-A检测不能区分原发性或继发性干燥综合征。

四 正常值参考范围

正常人抗SS-A抗体为阴性。