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梅毒特异性试验_Mei Du Te Yi Xing Shi Yan

概述

人体感染梅毒螺旋体后,可产生两种抗体:一种为非特异性抗体,即患者血清中的反应素(抗脂质抗体);另一种为抗密螺旋体的特异性抗体。目前,大多数临床实验室采用血清学试验检测梅毒抗体,包括非特异和特异性两类。特异性抗体在梅毒的潜伏期即可产生(约感染后2周),检测特异性抗体的方法很多,现在临床实验室常用的是酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)两种。ELISA试验是一种基于基因工程的特异性检测技术,而TPPA试验是利用纯化的致病性梅毒螺旋体的精制菌体成分包被在明胶颗粒上,两种方法检测的都是梅毒螺旋体的IgM和IgG混合抗体。


临床意义

梅毒特异性试验敏感性和特异性均高,一般用作确证试验。这种试验是检测血清中抗梅毒螺旋体IgG抗体,即使患者经过足够治疗,仍能长期存在,甚至终身不消失,血清反应仍持续存在阳性,因此,不能用于观察疗效。但对一期梅毒不如荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS试验)敏感。

梅毒特异性试验也存在生物学假阳性,另外,某些其他原因,如系统性红斑狼疮、传染性单核细胞增多症、肝硬化、糖尿病、妊娠等,也可引起梅毒血清特异性试验假阳性。因此在对梅毒诊断时应紧密结合病史及临床症状综合考虑。


正常值参考范围

阴性。