精液细胞学检查_Jing Ye Xi Bao Xue Jian Cha

一 概述

精液细胞学检查是将排出的精液完全液化，充分混匀后，取适量标本滴在载玻片上，再加一块盖玻片，静止约1分钟后，在显微镜下观察，其对诊断生殖系统炎症、结核病、肿瘤等有一定价值。

二 临床意义

1.正常精液中有少量生精细胞，当精曲小管的生精功能受到损害时，精液中可以出现较多的病理性幼稚细胞，这种细胞表现为形态、大小及核的形态和大小都不规则。

2.若精液中白细胞数增多，则多见于生殖道炎症或恶性肿瘤。

3.若出现多核上皮细胞提示患有慢性前列腺炎，同时见到较多的淋巴细胞应考虑前列腺结核。

4.若精液中红细胞增多，可见于血精症、非特异性精囊炎、结核、睾丸瘤、前列腺癌等。

5.精液中查到癌细胞对生殖系恶性肿瘤的诊断具有重要意义。

6.精液中亦可见到巨噬细胞、卵磷脂小体、透明球、睾丸管型、淀粉样小体、脱落的上皮细胞和结晶体，结晶体在精液中出现是有前列腺液外溢的指征。

三 正常值参考范围

正常精液中有少量未成熟的生殖细胞，小于1%；白细胞应≤5/HP；红细胞偶见/HP（显微镜检查法）。

四 注意事项

采集所需检查的精液前必须禁欲3～5天，用手淫方法在检查室内采取标本，置于干净、干燥的广口瓶内。由于精液的指标变化范围较大，仅从一次检验不能作为准确判断，故应该间隔1～2周进行2～3次精液检查较为准确。