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乳腺乳头状瘤超声检查_Ru Xian Ru Tou Zhuang Liu Chao Sheng Jian Cha

概述

乳腺乳头状瘤(papilloma of breast)又称导管瘤或囊内瘤(intracystic tumor),常常位于导管内,可以分为孤立性导管内乳头状瘤和多发性乳头状瘤,患者的乳头常常有血性分泌物,一般无自觉症状,但可以从乳头导管内挤出黏稠分泌物。根据组织学观察,75%为乳头状瘤、20%乳头状癌及5%为交界性肿瘤。患者常常无任何症状,偶见乳腺有分泌物,有时可以触及一个小的硬结,触之光滑无不适。通过患者的临床表现,结合乳管镜、乳管造影、彩超、乳头溢液细胞学涂片、针吸或手术活检等检查可明确诊断。其中,超声检查操作简便、无创、无痛苦、无放射性,不仅能使图像清楚地显示乳腺细微解剖结构和内径大于0.1 cm的导管的声像特征,而且不受有无乳头溢液的限制,并且可重复检查,同时对导管扩张的检出敏感性高。


检查前准备

无需特殊准备,随时可以进行检查。


临床意义

超声显示:乳头内呈导管扩张,或呈囊状扩张,导管内有一乳头状肿物。其特点是:有囊、有瘤呈囊实性改变。彩色多普勒显示:其周边及瘤内可见血流信号。对于不典型的肿瘤,应与乳腺导管扩张症、乳腺囊肿及乳头状导管癌相鉴别。应该将挤出的分泌物,进行组织学检查,以便及早诊断。因此,本病如有典型的症状,并有分泌物检查,诊断并不困难。


检查方法

患者仰卧位,充分暴露乳房,对乳房行顺时针多切面连续扫查。观察有无扩张导管及占位病变,记录扩张导管长度、内径,仔细观察扩张导管近端有无占位。若见占位,观察其大小、形态及边缘回声。彩色多普勒血流显像检测肿块内有无血流信号。