蜂窝肺综合征_Feng Wo Fei Zong He Zheng

一 概述

蜂窝肺综合征（honeycomb lung syndrome）是指肺内有很多肉眼可见的小囊肿样结构，其直径一般不超过10mm，均匀地分布于肺内，多在X线胸片上被发现，胸部CT的临床应用使肺部的蜂窝状改变得以更易辨认和确定。

二 病因

引起本综合征的疾病有特发性弥漫性肺间质纤维化、结节病、石棉肺、类风湿性肺炎、多发性肺囊肿、放射性肺炎等。

三 临床表现

进行性加重的呼吸困难、气短，最后可并发肺动脉高压或肺心病，并出现相应症状。咳嗽、咳痰为主的感染表现，常并发气胸。

四 检查

1.实验室检查

肺部感染时，末梢血白细胞计数可升高。

2.其他辅助检查

胸部X线及CT检查可见双肺纹理增强粗乱、错综复杂交织成网状或呈典型的蜂窝状，以双下肺多见。如纤维化明显，可使肺体积变小，膈肌上移。可并发气胸。

五 诊断

根据临床表现和辅助检查及X线特征，即可诊断。

六 鉴别诊断

临床应与支气管肺炎，慢阻肺等相鉴别。

七 治疗

蜂窝肺综合征常为疾病的终末期表现，为不可逆病变，治疗以对症为主，积极防治感染和自发性气胸。如发生气胸，单以水封瓶引流常难奏效，多需持续负压吸引才可使肺复张。

八 预防

预防感冒，避免受凉。