抗Scl-70抗体_Kang S c l - 7 0 Kang Ti

一 概述

抗Scl-70抗体是临床经常用到的自身抗体之一，为抗可提取性核抗原（ENA）抗体谱中的一种，多被认为是系统性硬皮病（SSc）的标记抗体。系统性硬皮病是累及皮肤和内脏的免疫复合物疾病，有不同程度的纤维化、血管病变及炎症性改变，临床常分为肢端硬皮病和弥漫性硬皮病两型。天然Scl-70抗原是分子量为100kD的DNA拓朴异构酶Ⅰ的降解产物，因最初仅在系统性硬化病患者中发现该抗体，且其相应抗原分子量为70kD，故取名为抗Scl-70抗体。在系统性硬皮病中阳性率达20%～59%，重症弥漫性全身性硬皮病中抗Scl-70抗体阳性率高达75%；在CREST综合征患者抗Scl-70检出率仅4%～11%，此抗体阳性者抗着丝粒抗体多为阴性；局限型硬皮病病人，此抗体检出率很低，仅约20%左右；在其他结缔组织和非结缔组织病偶有阳性，而正常人均阴性，说明本抗体有较高的特异性。临床常用酶联免疫分析法测定人血清、血浆及相关体液样本中抗Scl-70抗体的含量。

二 临床意义

抗Scl-70抗体是弥漫性皮肤损伤和皮肤硬化的危险因子，被视为系统性硬化的血清标记性抗体，抗Scl-70抗体阳性常与弥漫性皮肤病变、近端皮肤累及、心脏受累、并发肿瘤及肺间质纤维化密切相关，被认为是预后不良的指标。

系统性硬皮病患者中的抗核抗体除抗Scl-70抗体外，还有抗SSA抗体和抗Ro-52抗体。但抗SSA抗体和抗Ro-52抗体是针对存在于细胞浆和细胞核上的非特异抗原的抗体，在多种自身免疫性结缔组织病中都可以出现，所以对于SSc的诊断特异性较低。

三 正常值参考范围

阴性