千日疮_Qian Ri Chuang

一 概述

千日疮，又名疣目、枯筋箭、悔气疮、瘊子等，俗称刺瘊。其特点是肤生赘疣，初如赤豆，状似花蕊，日久自落，故名千日疮。可见于现代医学诊断的寻常疣。

二 病因病机

千日疮多由风热毒邪搏于肌肤而生；或由怒动肝火，肝旺血燥，筋气不荣所成。也有因外伤染毒而引起。

三 临床表现

初起小如粟粒，渐至大若黄豆，突出皮表，色灰白或污黄，表面呈现蓬松枯槁，状如花蕊。所发之数多少不一，少者独一，多则甚至数十者，或散在或群聚，并无一定规律。一般无自觉症状，若受挤压则局部有疼痛感，或碰撞、摩擦时易于出血。好发于手指、手背、甲缘及足部、面部、脖子、前胸、后背。

四 检查

血常规、便常规、尿常规、病理活检。

组织病理可见，表皮角化亢进，棘层肥厚，呈乳头瘤增生，在棘细胞上层及颗粒层内可见空泡化细胞，该细胞核小而圆，嗜碱性，周围似一狭窄的晕，表皮要延长，而疣周围的表皮突向中心弯曲呈抱球状，真皮乳头上延，血管扩张。

五 诊断

好发于手指、手背、甲缘及足部；皮损为针尖至豌豆大，硬实丘疹，表面粗糙，呈花蕊或刺状；初发为单个，可自身接种而增多，多无自觉症状，病程慢性。

六 治疗

中医认为疣体的形成由热邪煎熬成块而致，治疗以清热为主。

1.熏洗法

板蓝根或苦参片，加水1500～2000ml，水煎后去渣，熬至500ml左右，可先熏后洗，每天用温药水浸泡患处1～2次，每次15～20分钟。可以使用纱布蘸药稍用力擦洗，以不擦破为度，7次为一个疗程，一般一周后疣体脱落，之后连用一周，巩固疗效。

2.醋蛋治疗

鸡蛋若干，泡入食用醋中1～2星期；用时取出鸡蛋1～2个，煮熟即食。