己酮可可碱_Ji Tong Ke Ke Jian

一 概述

己酮可可碱（Pentoxifylline）为脑循环及末梢血管循环障碍改善剂，具有扩张脑血管及外周血管的作用，同时能恢复和增强红细胞的变形能力，增加纤维蛋白溶解酶的活性，降低血管黏滞度，抑制血小板聚集，从而增加动脉和毛细血管血流量，改善脑和四肢的血液循环。此外还能改善缺氧组织的氧化能力。

二 适应证

适用于脑部血循环障碍（如暂时性脑缺血发作），外周血循环障碍（如血栓栓塞性脉管炎、间歇性跛行），内耳循环障碍（如突发性耳聋、老年性耳聋及耳鸣）及眼部循环障碍（糖尿病性视网膜动脉栓塞）。

三 临床应用

口服：400毫克/次，2～3次/日。

四 不良反应

1.心血管系统

少见血压下降、水肿、呼吸不规则；偶见心绞痛、心律不齐。

2.精神神经系统

常见头晕、头痛；少见焦虑、抑郁、抽搐、味觉减退。

3.消化系统

常见恶心、呕吐、畏食、腹胀；少见口干或唾液增多、便秘；偶见黄疸、肝炎、肝功能异常。

4.血液

少见白细胞数减少；偶见血浆凝血因子Ⅰ减少、再生障碍性贫血和白血病等。

5.皮肤

少见血管性水肿、皮疹、指甲发亮。

6.眼

少见视物模糊、结膜炎、中央盲点扩大。

7.其他

少见肌肉酸痛、体重改变和颈部腺体肿大。

五 注意事项

急性心肌梗死、严重冠状动脉硬化、严重高血压、大出血患者禁用；与抗血小板或抗凝药合用时，凝血时间延长，应当减少剂量；与茶碱类药物合用时有协同作用，将增加茶碱的药效与毒性反应，须调整两者剂量。与抗高血压药、B受体阻滞剂、洋地黄、利尿剂、抗糖尿病及抗心律失常药物合用时没有明显的交叉反应发生，但可轻度加重血压下降，应当注意；与西咪替丁合用，本品AUC及血药浓度可升高，毒性作用增强。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）