粒性白细胞缺乏性咽峡炎_Li Xing Bai Xi Bao Que Fa Xing Yan Xia Yan

一 概述

粒性白细胞缺乏症为全身性疾病。该病常并发咽溃疡性病变，称之为粒细胞缺乏性咽峡炎。

二 病因

引起该病的原因很多，可分为先天性或后天获得性，也可根据粒细胞生成减少、无效增殖、破坏过多、复合原因及假性粒细胞减少等而分成五大类。某些药物的副作用，如氯霉素、消炎痛等或放射性物质的副作用，可使骨髓抑制、影响造血功能而致粒细胞减少，甚至完全消失；脾大、脾机能亢进，可使粒细胞破坏增多，成人及儿童周围血中粒细胞的绝对值低于1500×100000/L，即可诊断中性粒细胞减少症。

三 临床表现

由于粒细胞减少易继发感染，全身情况很差，伴有高热、咽痛、吞咽困难、口臭等症状。咽部检查可见扁桃体、腭弓、软腭等处黏膜呈坏死溃烂，覆有深褐色假膜。口腔黏膜及齿龈有类似病变。病情发展很快，稍晚可出现脓毒病症状及肺炎。

四 检查

咽部检查可见扁桃体、腭弓、软腭等处黏膜呈坏死溃烂，覆有深褐色假膜。口腔黏膜及齿龈有类似病变。

五 诊断

根据粒细胞减少症的全身性疾病病史及有关化验检查结果，结合局部症状及咽部病变的特征，即可确诊。

六 并发症

病情发展很快，稍晚可出现脓毒病症状及肺炎。

七 治疗

主要在全身治疗，促进粒细胞生长；同时要去除致病因素；应重视支持疗法和控制感染。咽部及口腔可用1%双氧水或复方硼酸液漱口。