依托度酸_Yi Tuo Du Suan

一 概述

依托度酸（Etodolac）为吡喃羧酸类非甾体抗炎镇痛药。在炎症部位选择性地抑制前列腺素的合成。抑制环氧化酶-2（COX-2），对环氧化酶-1（COX-1）影响小，胃肠道不良反应小。抗风湿作用为阿司匹林的10倍，止痛作用为阿司匹林的2～3倍：持续时间长。无蓄积现象。

二 适应证

为非甾体类抗炎药。用于类风湿性关节炎，骨关节炎及轻、中度疼痛。本品可用于以上疾病急性发作的治疗，也可用于以上疾病的长期治疗。

三 临床应用

剂量应个体化，以保证最佳的疗效和耐受性。止痛：急性疼痛的推荐剂量为200～400mg，每8小时1次，每日最大剂量不超过1.2g，体重在60kg以下者，每日最大剂量不应超过20mg/kg。临床观察发现，每间隔12小时给药1次，在一些患者中依托度酸仍有止痛作用。慢性疾病：依托度酸治疗慢性疾病（如骨关节炎、类风湿关节炎）的推荐剂量为每日0.4～1.2g，分次口服，每日最大剂量不应超过1.2g，体重在60kg以下者，每日最大剂量不应超过20mg/kg。依托度酸剂量每日0.4g以下，分次口服，或每晚单剂量给药0.4g或0.6g，在一些患者中有一定的疗效。

四 不良反应

耐受性较好，不良反应少，轻度不良反应应暂时无须停药。常见消化道不良反应（如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等）、头痛、头晕、倦睡、失眠、抑郁、皮肤过敏反应、水肿、耳鸣、疲劳、尿频等。

五 注意事项

对阿司匹林和其他非甾体抗炎药发生过敏的患者禁用。孕妇、哺乳期妇女慎用。肝肾功能损伤者要调整用药剂量。长期大剂量服用时有消化道副作用。用药期间要注意血小板的变化。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）