利福平_Li Fu Ping
一 概述
利福平(Rifampicin)对结核杆菌具杀菌作用,亦为全杀菌药。对肺炎军团菌、衣原体、脑膜炎球菌、流感嗜血杆菌、表皮链球菌、金黄色葡萄球菌也有一定的作用。对麻风杆菌具强大的抗菌活性。本品易渗入机体组织、体液(包括脑脊液)中,口服常用剂量后,有效浓度约可维持6小时。在肝中代谢,主要代谢物仍具有抗菌活性。体内药物多自胆汁中排泄,约1/3由尿排泄,尿中药物浓度可达治疗水平。
二 适应证
主要应用于肺结核和其他结核病,可用于麻风病的治疗。此外也可考虑用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)所致的感染。抗结核治疗时与其他抗结核药联合应用。
三 临床应用
口服:每日一次0.45~0.6g,于早饭前1小时服用;每日不超过1.2g。本品可与异烟肼或乙胺丁醇联合用药或三者联合应用。
四 不良反应
可致恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、胃痛、腹胀等胃肠道反应,还可致白细胞减少、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多、肝功能受损、脱发、头痛、疲倦、蛋白尿、血尿、肌病、心律失常、低血钙等反应。还可引起多种过敏反应,如药物热、皮疹、急性肾衰竭、胰腺炎、剥脱性皮炎和休克等。在某些情况下尚可发生溶血性贫血。
五 注意事项
肝功能不全者、胆道阻塞者及妊娠头3个月禁用,3个月后及哺乳妇女慎用。本品与异烟肼联用可加重肝损害。本品有酶促作用,可以减少许多药物的作用,如抗凝血药、肾上腺皮质激素、环孢菌素、洋地黄制剂、口服避孕药、口服降糖药等。
(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)