氟奋乃静_Fu Fen Nai Jing
一 概述
氟奋乃静(Fluphenazine)为吩噻嗪类的哌嗪衍生物,是多巴胺D1、D2受体的拮抗药,与5-HT受体有高度亲和力。抗精神病作用比奋乃静强,作用较持久。镇静、降低血压作用弱。但锥体外系反应比奋乃静更多见。口服可吸收,生物利用度为27%,达峰时间为2~4小时,肌内注射后1.5~2小时达血药浓度。可分布于脑脊液中。可通过胎盘屏障进入胎儿血液循环,亦可分泌入乳汁。小儿、年老患者对本品的代谢与排泄均降低。
二 适应证
用于各型精神分裂症,有振奋和激活作用,适用于单纯型、紧张型及慢性精神分裂症,缓解情感淡漠及行为退缩等症状。亦可用于恶心、呕吐。
三 临床应用
口服:2毫克/次,2~3次/日;逐渐增至10~20毫克/日,最大量不超过30毫克/日。老年或体弱者从小剂量开始。
四 不良反应
用药后容易出现椎体外系反应,如两眼斜视或向外上方固定、肢体扭转、角弓反张、颈部强直、斜颈、静坐不能、抽搐、舌根发硬等运动障碍,用药时可考虑同时用抗震颤麻痹药(如苯海索、阿托品、东莨菪碱等),以预防或减少不良反应发生。如出现椎体外系反应时,可立即注射东莨菪碱,或口服苯海索或阿托品。
五 注意事项
可引起直立性低血压、心悸和锥体外系反应。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。基底神经节病变、帕金森病、骨髓抑制、青光眼、昏迷及对吩噻嗪类药过敏者禁用。不宜静脉推注。6岁以下儿童禁用本品片剂;12岁以下儿童禁用本品注射剂。既往有抽搐史者慎用;妊娠期妇女慎用,哺乳期妇女服用本药期间应停止哺乳。
(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)