克林霉素磷酸酯_Ke Lin Mei Su Suan ZHi

一 概述

克林霉素磷酸酯（Clindamycin phosphate）为化学半合成的克林霉素衍生物。体外无抗菌活性，进人机体迅速水解为克林霉素而显示其药理活性，故抗菌谱、抗菌活性及治疗效果与克林霉素相同，但脂溶性及渗透性优于克林霉素，可口服，也可肌注和静滴给药。主要对G+球菌及厌氧菌有很强的抗菌活性。与林可霉素相比其抗菌作用强4～8倍，吸收好、骨浓度高且对厌氧菌感染具有良好的疗效。本品进入机体后，在血液中碱性磷酸酯酶作用下很快水解为克林霉素。主要在肝内代谢并经胆汁和粪便排泄，部分经尿排泄。

二 适应证

用于革兰阳性菌和厌氧菌引起的下列感染：

1.呼吸系统感染

如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿、脓胸、厌氧菌性肺病、支气管扩张合并感染、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。

2.泌尿系统感染

如急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎。

3.女性盆腔及生殖器感染

如子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等，常需与氨基糖苷类药联用。

4.皮肤软组织感染

如寻常性痤疮、疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤和手术后感染等。

三 临床应用

1.成人

中度感染，0.6～1.2g/日，分2～4次深部肌注或静脉滴注。重度感染，1.2～2.4g/日，分2～4次给予。

2.儿童

中度感染，15～25mg/（kg·d），分3～4次等剂量，每8或6小时给药1次。

3.重度感染

25～40mg/（kg·d），分3～4次等剂量，每8或6小时给药1次。

四 不良反应

长期静滴可引起静脉炎。偶见恶心、呕吐、腹痛及腹泻。少数患者可出现药物性皮疹。极少数患者可发生假膜性结肠炎。

五 注意事项

对克林霉素或林可霉素有过敏史者禁用。肝肾功能损害者，小于4岁的儿童，妊娠及哺乳妇女慎用。勿与红霉素合用。与多种药物有配伍禁忌。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）