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阿法骨化醇_A Fa Gu Hua CHun

概述

阿法骨化醇(Alfacalcidol)是骨化三醇类似物,只需在肝脏羟化即成为具有活性的1α,25-(0H)2D3。本品可增加小肠和肾小管对钙的重吸收,抑制甲状旁腺增生,减少甲状旁腺激素合成与释放,抑制骨吸收;增加转化生长凶子-B(TGF—B)和胰岛素样生长因子-I(1GF-I)合成,促进胶原和骨基质蛋白合成;调节肌肉钙代谢,促进肌细胞分化,增强肌力,增加神经肌肉协调性,减少跌倒倾向。


适应证

1.用于改善维生素D代谢异常(见于慢性肾功能不全、甲状旁腺功能低下、抗维生素D性佝偻病和骨软化症)所致的症状(如:低钙血症、抽搐、骨痛及骨损害)。

2.用于骨质疏松症。


临床应用

每天口服0.25~1μg。


不良反应

小剂量(一日小于1μg)单独给药一般无不良反应。长期、大剂量服用或与钙剂合用,可引起高钙血症、高钙尿症和骨质疏松症。
1.胃肠道
偶见食欲缺乏、恶心、嗳气、呕吐、胃部不适、腹部膨胀、消化不良、腹泻、便秘等,罕见口渴、胃痛等。
2.肝脏
AST、ALT、LDH轻度上升。
3.精神神经系统
偶见头痛、头重、失眠、焦躁不安、四肢无力、倦怠,罕见目眩、困倦、胸痛、背痛、麻木、肩膀酸痛、老年性耳聋、耳鸣、记忆力减退等。
4.循环系统
偶见血压轻度上升,罕见心悸。
5.皮肤
偶见瘙痒、皮疹,罕见热感。
6.眼
偶见结膜充血。
7.骨
偶见关节周围钙化。
8.泌尿生殖系统
偶见BUN、肌酸酐升高,罕见肾结石。
9.其他
声音嘶哑。


注意事项

对维生素D及其类似物过敏、具有高钙血症、有维生素D中毒征象者禁用。青年患者只限于青年特发性骨质疏松症及糖皮质激素过多引起的骨质疏松症。孕妇不宜用(动物试验摄入过量维生素D致畸)。长期大剂量使用或与钙剂合用可能会引起高钙血症和高钙尿症。

(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)