雌二醇_Ci Er CHun

一 概述

雌二醇(Estradiol）是体内主要由卵巢成熟滤泡分泌的一种天然雌激素，能促进和调节女性性器官及副性征的正常发育。其主要药理作用为：①促使子宫内膜增生；②增强子宫平滑肌的收缩；③促使乳腺导管发育增生，但较大剂量能抑制垂体前叶催乳素的释放，从而减少乳汁分泌；④抗雄激素作用；⑤降低血中胆固醇，并能增加钙在骨中的沉着。本品可从胃肠道和皮肤吸收，但口服易被破坏，因此主要采用肌内注射和外用。

二 适应证

卵巢功能不全或卵巢激素不足引起的各种症状，主要功能是功能性子宫出血、原发性闭经、绝经期综合征以及前列腺癌等。

三 临床应用

1.用于功能性子宫出血，每日肌注4～6mg，止血后逐渐减量至每日1mg，持续21天后停用，在第14天开始加黄体酮注射，10mg/日；

2.人工月经周期于出血第5天起每日肌注1mg，注射第16天时起，每日加用黄体酮10mg肌注，两药同时用完，下次出血第5天再重复疗程，一般需用2～3个周期；

3.凝胶剂1.25～2.5g，1次/日，涂于下腹部、臀部、上臂、大腿等处，一般采用周期疗法；

4.根据患者情况选择不同规格的控释贴片，贴于下腹或臀部，贴片使用后，药物释放经人体皮肤平均的渗透量为50μg/日。可采用连续治疗方案或周期治疗方案。

四 不良反应

大剂量可有恶心、呕吐、乳房胀痛,子宫内膜过度增生。静脉和动脉血栓形成及胆汁郁积型黄疸。

五 注意事项

肝肾功能不全者、孕期、乳腺或生殖系统癌症患者禁用。乳腺增生及子宫肿瘤者慎用。凝胶剂不得涂于乳房、外阴及黏粘膜部位。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）