乳头瘤样增生_Ru Tou Liu Yang Zeng Sheng

一 概述

乳头瘤样增生是乳头体不规则向上增生，使表皮的表面呈不规则的波浪状起伏，同时表皮本身也有轻度不规则的增生肥厚，常见于黑棘皮病、疣状痣等。若同时伴有角化过度，则称为乳头状瘤。

二 病因

可出现乳头瘤样增生的皮肤病有：黑棘皮病、疣状痣、脂溢性角化病、乳头样黑素细胞痣、皮脂腺痣、寻常疣、生殖器疣等。

三 临床表现

1.黑棘皮病

黑棘皮病临床上皮损好发于颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处，表现为色素沉着、角化过度、绒毛状或乳头状增生。

2.疣状痣

疣状痣又称表皮痣，病因系表皮细胞发育过度导致表皮局限性发育异常所致，可能为显性遗传。表皮呈不同程度的增生，主要为角化过度、乳头瘤样增生以及棘层增厚。

3.脂溢性角化病

脂溢性角化病俗称老年疣，主要见于中老年，病因不明。表现为淡褐色或深褐色丘疹或斑块，表面可呈轻度乳头瘤样增生，常附有油状鳞屑。

4.乳头样黑素细胞痣

乳头样黑素细胞痣的病理主要特征是除了有皮内痣外，表皮有明显的乳头瘤样增生，如果忽略真皮内的痣细胞，表皮的表现同脂溢性角化病，这种类型的色素痣通常发生在头面部，表面粗糙不平，有明显的角化，临床上容易被误诊为脂溢性角化病。

5.皮脂腺痣

皮脂腺痣又称器官样痣，由表皮、真皮和皮肤附属器所构成，比较常见，通常出生即有，皮损好发于头部、颈部及肩部。在儿童期，表现为一局限性表面无毛的斑块，稍隆起，表面光滑，有蜡样光泽，淡黄色，至青春期损害增厚扩大，表面呈乳头瘤样增生。

6.寻常疣

寻常疣俗称“刺瘊”、“瘊子”，多由人类乳头瘤病毒所致，可发生于身体的任何部位，但以手部为主。典型皮损为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹，表面粗糙，质地坚硬，可呈乳头瘤状增生。

7.生殖器疣

生殖器疣又称尖锐湿疣，是由人类乳头瘤病毒感染引起的好发于外阴及肛门的性传播疾病。可伴有角化过度、角化不全、棘层肥厚和乳头瘤样增生等。

四 检查

组织病理检查。

五 治疗

确诊后针对不同疾病给予相应治疗。