微囊肿附属器癌_wei nang zhong fu shu qi ai

一 概述

微囊肿附属器癌又称硬化性汗腺导管癌、恶性汗管癌，是一种具有局部侵袭生长的恶性附属器肿瘤，既向毛发又向汗管分化。

二 病因

微囊肿附属器癌病因不明。长期的紫外线照射可能是本病的诱发因素，既往有放射治疗史、免疫抑制也可能是微囊肿附属器癌发是的危险因素。

三 临床表现

肿瘤通常缓慢增长，皮肤色或淡黄色斑块或结节，可有角化过度，直径0.5～2.0cm，有时中央可见明显的凹陷。肿瘤边界不清，可有溃疡。好发于头面部，特别是鼻唇部及眶周，但亦可发生于其他部位如躯干、腋窝等。年龄不限，男女无差异。约50%患者可局部复发，可局部侵袭神经肌肉骨骼等。

四 检查

皮损组织病理显示肿瘤位于真皮，偶与表皮及毛囊相连，边界不清，向真皮深部浸润。肿瘤具有明显的特征，包括大小不等的角囊肿及管腔样结构，细胞成分周围是致密的纤维组织。肿瘤细胞的异形性不明显。

免疫组织化学显示肿瘤细胞表达AE1/AE3和EMA。

五 诊断

诊断主要依赖组织病理学检查。

六 治疗

采用Mohs显微外科手术切除治疗。