枸橼酸铋钾_Jv Yuan Suan Bi Jia

一 概述

枸橼酸铋钾为胃黏膜保护剂，在胃酸条件下产生沉淀，形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合。本品还具有降低胃蛋白酶的活性、增加黏蛋白分泌、促进黏膜释放前列腺素E2等作用。本品在胃中形成不溶性沉淀，仅有少量铋被吸收，与分子量5万以上的蛋白质结合而转运。铋主要分布在肝、肾组织中，通过肾脏从尿中排泄。

二 适应证

适用于胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎、幽门螺杆菌（Hp）感染的根除治疗。

三 临床应用

口服：2片/次，2次/日，早餐前半小时与睡前用温水送服；或每日4次，于3餐前半小时及睡前各服1片。

四 不良反应

1.神经系统

少数患者可有轻微头痛、头晕、失眠等，但可耐受。当血铋浓度大于0.1μg/ml时，有发生神经毒性的危险，可能导致铋性脑病，但目前尚未发现服用本药的患者血铋浓度超过0.05μg/ml者。

2.消化系统

服用本药期间，口中可能带有氨味，且舌、粪便可被染成黑色，易与黑粪症相混淆；个别患者服药时可出现恶心、呕吐、便秘、食欲减退、腹泻等消化道症状。以上表现停药后均可消失。

3.泌尿系统

本药长期大剂量服用可能引起肾脏毒性，导致可逆性肾衰，并于10日内发作。

4.骨骼肌肉

骨骼的不良反应常发生在不同的部位，与骨内铋的浓度过高有关。较常见的是与铋性脑病相关的骨性关节炎，常以单侧或双侧肩疼痛为先兆症状。

5.其他

个别患者可出现皮疹。

五 注意事项

服药前、后半小时不要喝牛奶或服用抗酸剂和其他碱性药物；肝、肾功能不良者应减量或慎用；应用本品一般不超过2个月。孕妇禁用。用药期间患者口中可能出现氨味，舌苔及大便可能呈现无光泽的灰黑色。停药后即自行消失。治疗期间不宜饮用含乙醇或碳酸的饮料，少饮用咖啡或茶水，否则干扰本品的胃黏膜保护作用。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）