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亚胺培南-西司他丁_Ya An Pei Nan - Xi Si Ta Ding

概述

亚胺培南-西司他丁(Imipenem/cilastatin),亚胺培南为碳青霉烯类抗菌药物,临床应用者为亚胺培南与西司他丁的1:1复合制剂。亚胺培南的抗菌谱极广,对大多数肠杆菌科细菌包括大肠杆菌、克雷伯菌属、柠檬酸菌属、摩根菌属、肠杆菌属等具有良好抗菌作用,对黏质沙雷菌、奇异变形杆菌、吲哚阳性变形杆菌、普罗威登菌的作用略差。对大多数革兰阳性菌G+、革兰阴性G-需氧菌及厌氧菌具有抗菌作用。


适应证

适用于治疗敏感革兰阳性菌和革兰阴性杆菌所致的严重感染(如败血症、感染性心内膜炎、下呼吸道感染、腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、尿路感染)以及多种细菌引起的混合感染。


临床应用

静滴给药。用量:每日1~2g,分3~4次滴注。肾功能不全者,按肌酐清除率调整剂量:肌酐清除率为41~70ml/分钟者,0.25~0.5g/次,每8小时或6小时一次;21~40ml/分钟者,0.25~0.5g/次,每12小时或8小时一次;6~20ml/分钟者,每次0.25~0.5g,每12小时一次。


不良反应

1.较多见皮疹、皮肤瘙痒、发热等过敏反应症状。

2.较多见恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。

3.亚胺培南每日用量超过2g,以及有抽搐病史或有肾功能减退的患者用药后,可出现中枢神经系统不良反应(如头昏、抽搐、肌阵挛及精神症状等)。

4.长期用药可致二重感染,如出现假膜性肠炎、真菌感染等。

5.肌内注射或静脉给药时,可出现注射部位局部疼痛、红斑、硬结等。静脉滴注速度过快时可出现头昏、出汗、全身乏力、血栓性静脉炎等。


注意事项

本品可引起过敏反应,过敏体质及曾对青霉素、头孢菌素等有过敏反应者慎用或禁用。孕妇慎用。哺乳妇女用药需停止哺乳。本品可引起注射部位疼痛、血栓性静脉炎等,可对症处理,并注意改换注射部位。

(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)