抗去唾液酸糖蛋白受体抗体_Kang Qu Tuo Ye Suan Tang Dan Bai Shou Ti Kang Ti

一 概述

抗去唾液酸糖蛋白受体(ASGPR)是一种肝特异性跨膜糖蛋白，具有肝脏特异性和种属特异性，其在肝脏的特殊分布位置与自身免疫性肝炎（AIH）组织病理学改变(汇管区周围大量淋巴细胞浸润、碎屑状坏死)极为吻合，因而推测ASGPR是吸引致敏肝浸润淋巴细胞的主要靶抗原。抗去唾液酸糖蛋白受体抗体（抗ASGPR抗体）是AIH的自身抗体，与AIH疾病活动性密切相关，可将其作为判断疾病活动度、监测治疗效果及判断预后的指标。一般使用酶联免疫分析法对血清中抗ASGPR抗体进行检测。

二 适应证

进行抗去唾液酸糖蛋白受体抗体检测的指征有：①黄疸、发热、皮疹、关节炎等各种全身症状。②肝功能异常：转氨酶和胆红素水平较高。③黄疸、纳差、腹胀等病毒性肝炎症状。④呕血和(或)黑便等失代偿期肝硬化，肝衰竭。

三 临床意义

抗ASGPR抗体对AIH具有很高的特异性，可见于各型AIH患者。抗人ASGPR抗体对 AIH最具有特异性，阳性率为50%～88%。1999年，国际AIH研究小组将抗ASGPR抗体作 为AIH诊断标准中的一个补充指标。抗ASGPR抗体的检测有助于AIH的诊断，尤其是对抗核抗体（ANA）、抗平滑肌抗体（SMA）、抗肝肾微粒体抗体（LKM-l抗体）等自身抗体均阴性、临床高度怀疑AIH病例的诊断可能更为有用。此外，抗ASGPR抗体亦可见于急慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、原发性胆汁性肝硬化（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）和非肝病自身免疫性疾病等多种疾病，但阳性率一般低于15%，且抗体效价较低多呈一过性。

四 正常值参考范围

正常人抗去唾液酸糖蛋白受体抗体检测为阴性。