乌拉地尔_Wu La Di Er

一 概述

乌拉地尔（Urapidil）是一种高选择性α受体阻断药，具有外周和中枢双重降压作用。外周扩张血管作用主要通过阻断突触后α1受体，使外周阻力显著下降；中枢作用则通过激活5-HT1A受体，降低延脑心血管调节中枢的交感反馈而起降压作用。本品具有阻断突触后α1受体的作用和阻断外周α2受体的作用，但以前者为主。对静脉血管的舒张作用大于对动脉血管的作用，并能降低肾血管阻力和肺动脉高压，对心律无明显影响。

二 适应证

适用于各型高血压，也用于高血压危象及手术前、中、后对血压的控制。

三 临床应用

静注：剂量为25～50mg/日，如用50mg，应分2次给药，间隔5分钟；静滴：开始滴速为100ug/min，随后根据具体情况调整；口服：60mg/次，2次/日，血压稳定后可减为30mg/次，维持量30～180mg/日。

四 不良反应

偶见头痛、头晕、恶心、疲乏、心悸、心律失常、瘙痒、失眠等。体位性低血压较哌唑嗪少，无首剂反应。

五 注意事项

孕妇、哺乳期妇女禁用；过敏者应停药。动脉狭窄或动静脉分流的患者（肾透析时的分流除外）禁用。本品联合其他降压药使用前，应间隔一定的时间，必要时调整本品的剂量。血压骤然下降可能引起心动过缓甚至心脏停搏，治疗期限一般不超过7天。开车或操纵机械者应慎用，因可影响其驾驶或操纵能力。不能与碱性液体混合，可引起溶液混浊或絮状物形成。与降压药同用或饮酒可增强本品降压作用。与西咪替丁同用可增加本品血药浓度15％。若同时使用其他抗高血压药物、饮酒或患者存在血容量不足的情况，如腹泻、呕吐，可使本品的降压作用增强。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）