哌唑嗪_Pai Zuo Qin

一 概述

哌唑嗪（Prazosin）可阻断交感神经对血管平滑肌的支配使外周阻力血管和容量血管扩张，外周血管阻力降低，血压下降。本品尚能扩张冠状动脉，减轻心脏前、后负荷，降低心肌耗氧量，改善心肌功能，但对心排出量则使其略升或不变，心率不快，血浆肾素活性一般也不致增高甚至有时下降，对肾血流量及肾小管滤过率则无明显影响。本品服后0.5～2小时起效，作用可维持6～10小时，降压作用与血浆药物浓度不平衡。

二 适应证

适用于轻、中度高血压，作为第二线药物，常在第一线药物治疗不满意时采用或合用。也用于治疗充血性心力衰竭，主要是严重的难治性病人。也用于治疗麦角胺过量。

三 临床应用

口服：开始0.5～1mg/次，3次/日，以后逐渐增至6～15mg/日，分次服用。治疗充血性心力衰竭及心肌梗死后心力衰竭，维持量通常为4～20mg/日，分次服用。

四 不良反应

首次服用可有恶心、眩晕、头痛、嗜睡、心悸、体位性低血压、称为“首剂现象”，可于睡前服用或自0.5mg开始服用以避免之，偶有口干、皮疹、发热性多关节炎等。

五 注意事项

过敏者禁用；初服时可有嗜睡、直立性低血压。有使老年人发生体温过低的可能性。老年人肾功能降低时剂量需减小。剂量必须按个体化原则，服药期间应观察血压变化，以降低血压反应为准。本药应在医师指导下服用。首次用量以0.5mg为宜。如无不良反应可逐渐增加剂量。不宜过快、过多。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）