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尼卡地平_Ni Ka Di Ping

概述

尼卡地平(Nicardipine)是一种强效力、水溶性的扩血管药物,对脑血管和冠状动脉有选择性,作用类似于尼群地平。可通过血-脑脊液屏障,扩张脑、心、肾血管,增加其血流量,降低末梢血管阻力,促进利尿,减轻心脏后负荷。可增加慢性稳定型心绞痛患者的运动耐量,减少发作频率。可降低轻、中度高血压患者的收缩压与舒张乐,不改变血压的昼夜节律变化。有反射性心率加快和心肌收缩性增强作用,增加心脏射血分数及心排血量。

口服吸收完全,0.5~2小时血药浓度达峰值,餐后服用血药浓度降低。严重肝肾功能异常者,药物浓度高于正常者,半衰期明显延长。


适应证

适用于治疗高血压、脑血管疾病、脑血栓形成或脑出血后遗症及脑动脉硬化症等。


临床应用

口服:起始剂量20mg/次,一日3次,可随反应调整剂量至40mg/次,一日3次。增加剂量前至少连续给药3日以上,以保证达到稳态血药浓度。可与利尿剂、β-阻滞剂等抗高血压药物合用。用于高血压急症,静滴:0.5~6ug/(kg·min)。用于手术时异常高血压,静滴:2~10ug/(kg·min);静注:10~30ug/kg。


不良反应

①常见者有脚肿、头晕、头痛、脸红,均为血管扩张的结果。②较少见者有心悸、心动过速、心绞痛加重,常为反射性心动过速的结果,减小剂量或加用β受体拮抗剂可以纠正。③少见者有恶心、口干、便秘、乏力、皮疹等。


注意事项

颅内出血、颅内压增高的患者及孕妇、哺乳期妇女禁用;低血压、青光眼和肝、肾功能不全者慎用。对于高血压急症,停止给药后有时会出现血压再度升高的现象,所以在停止给药时要逐渐减量,停止给药后也要密切注意血压的变化。

(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)