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帕罗西汀_Pa Luo Xi Ting

概述

帕罗西汀(Paroxetine)是一种苯基哌啶衍生物,是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),可选择性地抑制5-羟色胺(5-HT)转运体,阻断突触前膜对5-HT的再摄取,延长和增加5-HT的作用,从而产生抗抑郁作用。常用剂量时,除微弱地抑制去甲肾上腺素(NA)和多巴胺(DA)的再摄取,对其他递质无明显影响。


适应证

1.用于治疗抑郁症。适合治疗伴有焦虑症的抑郁症患者,作用比三环类抗抑郁药(TCAs)快,而且远期疗效比丙米嗪好。

2.亦可用于惊恐障碍、社交恐怖症及强迫症的治疗。


临床应用

用于治疗抑郁症,20毫克/日。治疗强迫症,20~60毫克/日,分次口服。治疗惊恐障碍与社交焦虑障碍,开始10毫克/日,治疗剂量范围20~50毫克/日,分次口服。老年人或肝肾功能不全者可从每日10mg开始,每日最高用量不超过40mg。对于肌酐清除率<30ml/min的患者,推荐剂量为每日20mg。


不良反应

轻微而短暂。常见的有轻度口干、恶心、厌食、便秘、头疼、震颤、乏力、失眠和性功能障碍。偶见神经性水肿、荨麻疹、体位性低血压。罕见锥体外系反应的报道。


注意事项

闭角型青光眼、癫痫病、肝肾功能不全等患者慎用或减少用量。出现转向躁狂发作倾向时应立即停药。不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。不宜突然停药。以周为间隔逐渐减量,每周的日用剂量比上周的日用剂量减少10mg,每周减量1次。当日用剂量减至每日20mg时,患者按该剂量继续用药1周,然后停药。

(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)