苯扎贝特_Ben ZHa Bei Te

一 概述

苯扎贝特（Bezafibrate）为氯贝丁酸衍生物类血脂调节药。作用机制有两种：①增高脂蛋白酯酶和肝酯酶活性，促进极低密度脂蛋白的分解代谢，使血三酰甘油的水平降低。②使极低密度脂蛋白的分泌减少。通过加强对受体结合的低密度脂蛋白的清除，降低低密度脂蛋白和胆固醇。降低血三酰甘油的作用比降低血胆固醇为强。能明显降低三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白和载脂蛋白B(ApoB)，同时使高密度脂蛋白和载脂蛋白AI和AⅡ升高。

二 适应证

适用于各型高脂血症。

三 临床应用

口服：200～400毫克/次，3次/日，血脂降低后减量。

四 不良反应

1.中枢神经系统

头痛、眩晕等，这些症状通常是短暂的，不需要停药。

2.肌肉骨骼系统

严重但罕见的不良反应是肌肉损害，表现为肌肉疼痛、肌肉无力和肌肉痉挛。出现上述症状的患者需检查血肌酸磷激酶（CPK)。如疑有肌病或CPK增加到正常人上限值的10倍或以上，则应停药。

3.泌尿生殖系统

（1）长期用药可能引起血肌酸酐轻微升高。

（2）有出现性功能障碍的报道。

4.肝脏

有出现肝功能损害（氨基转移酶升高）、胆汁淤积（胆汁流动受阻或抑制）的报道。

5.胃肠道

（1）可出现腹胀、恶心、食欲缺乏，这些症状通常是短暂的，不需要停药。

（2）有出现结石形成的报道。

6.血液

有出现血细胞计数异常（血红蛋白和白细胞计数轻微减少）、血小板计数减少、全血细胞减少的报道。停药后不良反应可消失。

7.过敏反应

（1）可出现皮肤过敏反应，如瘙痒、荨麻疹。如出现过敏反应应立即停药。

（2）极少数患者可出现致命的过敏性休克，可伴有胸闷、呼吸困难、心率加快、血压下降、水肿、循环衰竭、寒战、短暂的意识障碍。出现上述情况时，应立即采取有效的抢救措施并停药。

8.其他

（1）有出现脱发的报道。

（2）尚未发现本药有致癌、致突变、致畸作用。

五 注意事项

妊娠期及哺乳期妇女、严重肝肾功能不全者禁用；偶致性功能减退及肌痛。患胆囊疾病、胆石症者禁用，本品有可能使胆囊疾患症状加剧。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）