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亚急性甲状腺炎超声检查_Ya Ji Xing Jia Zhuang Xian Yan Chao Sheng Jian Cha

概述

亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis)简称亚甲炎,属自身免疫性疾病,由病毒感染引起(包括流感病毒、柯萨奇病毒、腮腺炎病毒等)。有的学者认为:由病毒感染后,引起过敏反应所致。女性多见,多发生于中青年。冬、春季节是其发病的高峰。起病时患者常常有上呼吸道感染症状,如低热、咽喉疼痛等,特征性表现为甲状腺轻度增大,疼痛及压痛。典型病例病期可分为:早期甲状腺功能亢进症,中期甲状腺功能减退症及恢复期三期。在轻症或不典型病例中,甲状腺仅略增大,疼痛和压痛轻微,不发热,全身症状轻微,临床上也未必有甲亢或甲减表现。本病病程长短不一,可自数星期至半年以上,一般为2~3个月,病情缓解后,尚可能复发。


检查前准备

检查前无需特殊准备。患者取仰卧位,头稍后仰,充分暴露颈部。


临床意义

临床诊断主要依据病史、临床表现、实验室检查等,超声、CT等影像学检查可为临床确诊进一步提供依据。患者常常有感冒、低热、咽喉痛史,甲状腺轻度增大、压痛等临床症状。实验室检查:白细胞数升高,血沉增快,血T3,T4增高,而血TSH降低,测摄碘率可降至5%~10%以下,这一特征对诊断本病有重要意义。二维超声显示:甲状腺轻度增大,探头挤压时,局部有疼痛。甲状腺内出现一个或多个低回声区,边界模糊不清,形态不规则。彩色多普勒显示:甲状腺内血流增多、丰富,呈点状分布,不具有特异性。