苯巴比妥_BenBaBiTuo

一 概述

苯巴比妥（Phenobarbital）又称鲁米那（Luminal），为长效巴比妥类，其中枢性抑制作用随剂量而异。具有镇静、催眠、抗惊厥作用。并可抗癫痫，对癫痫大发作与局限性及癫痫持续状态有良效；对癫痫小发作疗效差。本品还有增强解热镇痛药之作用，并能诱导肝脏微粒体葡萄糖醛酸转移酶活性，促进胆红素与葡萄糖醛酸结合，降低血浆胆红素浓度。

二 适应证

临床适用于：

1.镇静：如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症；

2.催眠：偶用于顽固性失眠症，但醒后往往有疲倦、嗜睡等后遗效应；

3.抗惊厥：常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等引起的惊厥；

4.抗癫痫：用于癫痫大发作和部分性发作的治疗，出现作用快，可用于癫痫持续状态；

5.麻醉前给药；

6.与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用；

7.治疗新生儿高胆红素血症。

三 临床应用

成人：催眠，30～100mg，晚上一次顿服；镇静，15～30毫克/次，2～3次/日；抗惊厥，90～180毫克/日，晚上一次顿服，或30～60毫克/次，3次/日；极量250毫克/次，500毫克/日；抗高胆红素血症，30～60毫克/次，3次/日。小儿：镇静，每次2mg/kg或60mg/m2，2～3次/日；抗惊厥，每次3～5mg/kg；抗高胆红素血症，每次5～8mg/kg，分次口服，3～7天见效。

四 不良反应

1.用药后可出现头昏、困倦等后遗反应，久用可产生耐受性及依赖性。多次连用应警惕蓄积中毒。

2.少数患者可出现皮疹、剥脱性皮炎等过敏反应。长期用药，偶见叶酸缺乏和低钙血症。罕见巨幼红细胞性贫血和骨软化。大剂量时可产生眼球震颤、共济失调和严重的呼吸抑制。

五 注意事项

严重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病史、贫血、哮喘史、未控制的糖尿病等禁用。久用可产生耐受性与依赖性，突然停药可引起戒断症状，应逐渐减量。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）