阔韧带囊肿切除术_Kuo Ren Dai Nang Zhong Qie Chu Shu

一 概述

阔韧带囊肿切除术是用于真性阔韧带囊肿的手术。阔韧带囊肿主要来源于副中肾管或中肾管的遗迹。中肾导管和卵巢冠的任何部分都可偶尔分泌液体形成囊肿。这种囊肿多数为浆液性，特点是单侧性，单囊，生长慢，很少发展到大型，生长于阔韧带两层腹膜中间，位置比较固定，往往将子宫推向对侧。正因为在阔韧带内，故称为真性阔韧带囊肿。

二 麻醉方式及术前准备

1.麻醉方式

腰麻或硬膜外麻醉。

2.术前准备

（1）区分真、假性阔韧带囊肿。

（2）掌握阔韧带囊肿发生部位所致解剖变化。

三 适应证

经妇科或B超检查证实有盆腔囊肿，且直径大于6cm以上或持续存在者。

四 禁忌证

1.早期妊娠的孕妇。

2.病人有严重的内科合并症。

五 手术步骤

手术大体步骤：

1.切开腹壁及探查。

2.剥出囊肿。

3.缝合阔韧带的创腔。

4.缝合腹壁。

六 术后并发症

创腔血肿和输尿管损伤。

七 术后护理

1.术后护理与一般开腹术相同。

2.给予抗炎药物预防或控制感染。

八 注意事项

阔韧带内囊肿剥除后，应缝合阔韧带创腔，不留死腔，以防术后因渗血而发生阔韧带血肿，进而继发感染。

九 术后饮食

术后6小时可进流质饮食，但禁奶类和糖类，饮食量不可过多。待肠蠕动恢复后能自行排气，逐渐过渡为普食。为促使刀口早期愈合和机体恢复，宜进高蛋白、高维生素、富有营养的饮食。