阿米巴性宫颈炎_A Mi Ba Xing Gong Jing Yan

一 概述

由阿米巴原虫感染引起的宫颈炎为阿米巴性子宫颈炎，多继发于肠道阿米巴感染，常与阿米巴性阴道炎并存。当机体抵抗力减弱，阿米巴原虫入侵阴道，在阴道长期大量繁殖，不及时治疗引发阿米巴性宫颈炎，常表现为白带量多，阴部疼痛，可伴有溃疡形成。

二 病因

饮用了被包囊污染的水和食物即可被感染，感染阿米巴后并非全部发病，滋养体数量增多及病原体的毒力强而引起发病，生殖道的阿米巴大多数来自自体肠道中的病原体。

三 临床表现

主要表现为阴道分泌物增多、呈脓性、脓血性或浆液性、有腥臭味。伴有阴道炎者常有阴道痛、烧灼感。妇科检查及阴道窥器检查见宫颈变形呈虫蚀样溃疡及坏死组织，溃疡边缘凸起似火山口样，表面有污秽灰黄色分泌物覆盖，白带呈黄色脓性或血性黏液，触诊易出血，易误诊为宫颈癌。

四 检查

分泌物涂片查找阿米巴原虫滋养体、肿瘤标志物检查。在溃疡边缘取活组织作病理切片，可见到阿米巴滋养体。

五 诊断

根据临床表现，在阴道分泌物中找到阿米巴原虫即可诊断。

六 鉴别诊断

应与宫颈癌及结核性子宫颈炎相鉴别。

七 治疗

阿米巴感染主要依靠药物治疗，以硝基咪唑类药物为主，如甲硝唑、替硝唑等，口服或静脉输液治疗。

八 预防

1.培养良好生活习惯

注意饮食卫生，饭前、便后要洗手。注意饮水卫生，避免饮用被包囊污染的水和食物。

2.保持外阴清洁

保持外阴清洁，避免阿米巴感染。

3.增强身体免疫力

在健康情况下，一般不发病，但如全身情况差，尤其外阴阴道有损伤，局部抵抗力降低时，阿米巴滋养体便可乘虚而入，在阴道生长繁殖，引起阿米巴性阴道炎。

4.及时治疗

及时治疗肠道阿米巴病、避免性接触传染。