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免疫佐剂_Mian Yi Zuo Ji

概述

免疫佐剂(immunologic adjuvant)是指一类与抗原同时注射或预先注入体内,可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的物质,属于一种非特异性免疫增强剂。


分类

1.生物性佐剂

是细菌或其产物,其本身具有免疫原性,如分枝杆菌(结核杆菌、卡介苗)、短小棒状杆菌、百日咳杆菌、革兰阴性杆菌内毒素等。此外发现粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、白细胞介素-l、白细胞介素-2、干扰素-γ等的佐剂活性。

2.无机佐剂

如氢氧化铝、明矾、磷酸铝等。

3.人工合成佐剂

双链多聚肌苷酸、胞苷酸、双链多聚腺苷酸。

4.油剂

花生油乳化佐剂、矿物油、植物油、羊毛脂等。

5.弗氏佐剂

弗氏佐剂又分弗氏不完全佐剂和完全弗氏佐剂,是目前动物实验中最常见的佐剂,但易在注射局部形成肉芽肿和持久性溃疡,因此不适用于人体使用。近年来,人工合成胞壁酰二肽作为卡介苗细胞壁中的一种成分,用于提高疫苗的接种效果,是对人体无不良反应的有效佐剂。


作用机制

佐剂增强免疫应答的机制可能有:①改变抗原物理性状,延长抗原在机体内的存在时间和保持对免疫系统的持续激活作用,佐剂中的矿物油成分主要起缓释作用,有利于抗原在体内缓慢释放,延缓抗原在体内降解,从而更有效地刺激免疫系统。②使抗原易被巨噬细胞吞噬,刺激单核巨噬细胞系统,增强其对抗原的处理和呈递抗原的能力。③促进淋巴细胞的增殖、分化,从而扩大和增强机体的免疫应答的效应。


临床应用

由于免疫佐剂具有增强免疫应答的作用,故其应用广泛。其用途主要包括:①作为非特异性免疫增强剂,用于抗感染和抗肿瘤的辅助治疗;②增强特异性免疫应答,用于预防接种和制备动物抗血清。目前,临床上常用的免疫佐剂的有氢氧化铝、明矾、热休克蛋白、细胞因子等。