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肺宫崎肺吸虫症_Fei Gong Qi Fei Xi Chong Zheng

概述

肺宫崎肺吸虫症是宫崎肺吸虫引起的肺部疾病。人因生吃、腌吃、醉吃含肺吸虫棘蚴的河虾等,污染棘蚴被吞入人体后,经消化液的作用,囊壁破裂童虫逸出,穿过肠壁进入肺脏,破坏肺组织形成虫囊定居。


病因

宫崎肺吸虫是本病致病病原虫。患者曾在肺吸虫病流行区居住或旅行,特别是具有生吃或进食未煮熟的溪蟹或喇蛄或饮用污染的溪流水而发病。


临床表现

自生食螃蟹、虾等到发病大约1个月至半年左右。患者先有腹痛症状,后出现胸痛、咳嗽、气短、胸闷、血痰。


检查

1.实验室检查

末梢血查嗜酸细胞。

2.其他辅助检查

X线胸片可有胸腔积液、气胸、肺内阴影、胸膜粘连、心影扩大等表现。


诊断

1.根据临床表现,本病以胸痛、咳嗽为主要症状

2.肺内多有空洞病变,病变多态性(圆、椭圆、长方形及多角形)。

3.末梢血嗜酸性粒细胞计数增高。


鉴别诊断

与卫氏肺吸虫症不同之处有以下几点:①本病以胸痛、咳嗽为主要症状,而后者以咯血、血痰为多;②胸片上本病以肺内阴影为多见,后者却以气胸、胸水表现为主;③末梢血嗜酸细胞计数,大多数病例高于30%,少数例高于50%,甚至达70%。血IgE值上升。④本病不同于卫氏肺虫症之处还有后者肺内多有空洞病变,病变多态性(圆、椭圆、不整形)及多房形。


并发症

可形成胸膜炎、气胸、肺脓肿等。


治疗

硫氯酚第1天服下,以后隔天1次,共15次为1周期,也可用2个周期治疗。


预后

本病只要早期诊断、早期治疗可完全治愈,如合并症较多,预后差。