坐板疮_Zuo Ban Chuang

一 概述

坐板疮，又名风疳，古名痤痱疮。是生于臀部疮疡的统称，指下腰及臀部多个散在疖肿，大如黄豆，小如粟米，根浅高突，中央有白色脓头，焮硬疼痛。为常见多发皮肤病，夏秋季节尤多。

二 病因

多因暑夏坐于日晒时久之板凳，或久坐湿热之地，使暑热湿毒，滞凝局部肌肤而成者。

三 临床表现

初起但见臀部皮色红痒，或兼有粟米大、豆粒大之丘疹，继之则见红痒部焮赤肿痛如火燎状，瘙痒甚者，多致溃破流水，蔓延不止，疮连成片。初起的红色丘疹逐渐增大，发展成丘疹性脓疮，变成红色硬性结节。患者自觉瘙痒或有轻度疼痛，一般没有全身症状。坐板疮皮损呈乳头状增生或形成瘢痕硬结，往往反复发作，病程持续数周或数月，不易治愈。久坐、皮肤不清洁、搔抓或机体抵抗力降低均可诱发该病。

四 检查

1.临床皮肤检查

臀部周围的皮肤毛囊炎性丘疹、脓疱，以及炎性小结节，局部红、肿、痛、热，质较硬，经2－3天后化脓坏死形成脓疡，中心有脓栓，破溃后排出脓液、脓栓，炎症随之减轻，愈后可遗留瘢痕。

2.实验室检查

血常规、C反应蛋白、降钙素检查、分泌物细胞学活检等。

五 诊断

坐板疮为常见多发皮肤病，夏秋季节尤多。由于臀部皮肤毛囊被金黄色葡萄球菌感染，初起为红色丘疹，以后逐渐增大，发展成丘疹性脓疮，变成红色硬性结节。病人自觉瘙痒或有轻度疼痛，一般没有全身症状。坐板疮皮损呈乳头状增生或形成瘢痕硬结，往往反复发作，病程持续数周或数月，不易治愈，病人甚为痛苦。久坐、皮肤不清洁、搔抓或机体抵抗力降低均可诱发本病。因此，驾驶员、学生以及高温高湿环境中坐位工作的工人等是坐板疮的高发人群，应引起高度重视。现介绍坐板疮的预防与治疗护理措施。

六 治疗

中医学认为，坐板疮是由湿热邪毒凝滞所致，其治疗原则为清热祛湿止痒。可以内服五味消毒饮，外用黄柏或苦参汤煎汤熏洗、坐浴，每日2次，每次20分钟。也可用五倍子（研细末）、冰片调糊涂于患处，每日1次或2次。

七 预防

炎热的夏季是坐板疮的多发季节，久坐的人们一定要重视预防该病的发生，主要是讲究个人卫生，养成良好的饮食和生活习惯。一旦患上坐板疮，要积极治疗。

要注意个人皮肤的清洁卫生，避免搔抓和挤压患处；坐板疮大多与湿、热、出汗及个人体质有关，因此，要避免捂、热以及过度流汗，不要穿太紧或太硬的裤子。另外，应使用透气性能好的坐垫（避免使用太硬或太软的坐垫，夏天可使用麻将席坐垫），通风降温，以减少汗水浸渍臀部。

患者平时要尽量少喝酒，少吃油腻和辛辣刺激性食物，多食新鲜蔬菜、水果，增加维生素，保持大便畅通。