> 皮肤科 > 连圈状秕糠疹_Yuan Xing Kang Zhen

连圈状秕糠疹_Yuan Xing Kang Zhen

概述

连圈状秕糠疹是一种少见的轻度角化过度性皮肤病,又称正圆形秕糠疹、正圆形后天性假性鱼鳞病。本病多发生在远东地区,真正的发病率及地理分布尚不清楚。发病年龄为4~76岁之间,好发于20~45岁人群,女青年略多见。皮损为圆形或卵圆形的污褐色或淡褐色斑片,大小不一,可相互融合成多圆形或花瓣状斑片,境界明显。边缘不高起或微高出皮面,表面干燥、粗糙或有细小的皱纹,无炎症现象。


病因

本病病因尚不明确。可能与真菌感染、营养障碍、家族遗传因素、内分泌异常等有关。


临床表现

发病年龄为4~76岁之间,好发于20~45岁人群,女青年略多见。皮损为圆形或卵圆形的污褐色或淡褐色斑片,大小不一,可相互融合成多圆形或花瓣状斑片,境界明显。边缘不高起或微高出皮面,表面干燥、粗糙或有细小的皱纹,无炎症现象。有的皮损可略有萎缩,上覆菲薄的秕糠状或鱼鳞病样鳞屑,不易剥离。皮损好发于腹及腰部,其次为胸、背、臀、上臂及股部,而四肢远端、头面及颈部一般极少发疹。冬重夏轻。妊娠期间可加重,分娩后可减轻。病程慢性,可自然消退或终生不愈。治愈后可再发。

本病患者常伴有系统性疾病,常见的有结核、肝硬化、心脏病、肝细胞癌、胃癌、前列腺癌和多发性骨髓瘤等。患者在肿瘤得以治疗后皮损可迅速好转或消失。


检查

皮肤组织病理改变为表皮轻度角化过度,颗粒层减少,棘层变薄,基底层色素增多。真皮血管周围少量淋巴细胞和组织细胞浸润。


诊断

根据圆形的褐色斑片、覆有秕糠状或鱼鳞状鳞屑、皮损边缘分明、无炎症现象等症状即可作出诊断。


治疗

给予口服维生素A或阿维A有一定的疗效,亦可外涂20%尿素霜、0.1%维A酸软膏、糖皮质激素软膏、5%水杨酸软膏、25%鱼肝油软膏和紫外线照射可能有效。部分患者皮损可自然消退。