> 皮肤科 > 鳞状毛囊角化病_Lin Zhuang Mao Nang Jiao Hua Bing

鳞状毛囊角化病_Lin Zhuang Mao Nang Jiao Hua Bing

概述

鳞状毛囊角化病原因尚不明了,少数病例可有家族史。皮损特征为褐色圆片形鳞屑性斑疹,鳞屑中央有与毛孔一致的黑色毛囊角栓。多见于朝鲜、日本、中国等,欧洲西方国家少见。


病因

本病病因及发病机制不清。少数病人有家族史。此外,本病与物理因素、内分泌失调、对抗生素反应、代谢障碍、维生素A缺乏可能有关。


临床表现

多见于青壮年,女性多发。皮疹为小指盖至榆钱大孤立散在圆形灰白色鳞屑性斑疹,中央固着,周边游离,中央可见与毛囊一致的黑色小毛囊角栓,可伴有浅色晕。剥去鳞屑,可见嵌塞于毛囊口的角质栓及卷曲的毳毛。随后可由此再生出同样的鳞屑斑。多对称发生于腰、臀、胸腹及大腿外侧等处。一般无自觉症状。病情冬重夏轻,经过缓慢,一般3年左右自然痊愈,少数多年不愈。


检查

组织病理检查:表皮角化过度。毛囊显著扩张,壁变薄,腔中充满角质栓。毛囊附近基底层黑色素增多。真皮浅层可见噬色素细胞。毛囊周围纤维组织增生,有少许炎细胞浸润。


诊断

典型皮损和好发部位即可诊断,需与毛囊性鱼鳞病、副银屑病、毛发苔藓鉴别。


治疗

改善症状,缓解病情,减轻干燥瘙痒。口服维生素A、D、E,抗生素,或维胺脂胶囊。局部可选用水杨酸软膏、60%卵磷脂软膏、0.1%维A酸霜或10%~20%尿素软膏等外涂。紫外线照射可缓解症状。