茶毛虫皮炎_Cha Mao Chong Pi Yan

一 概述

是指人体皮肤接触茶毛虫的毒毛后发生的一种急性皮炎。毒毛刺入皮肤后数分钟至数小时，局部皮肤出现剧烈瘙痒，随即出现绿豆至黄豆大小鲜红色水肿性红斑或斑丘疹、丘疱疹、水疱，中央可见一深红或黑色针尖样小点，此为毒毛的刺入点。

二 病因

茶毛虫是茶毒蛾的幼虫，俗称“痒辣子、毛辣子、刺辣”，属鳞翅目毒蛾科，广泛分布于浙、皖、赣、川、黔、湘、闽、台、桂等产茶区。茶毛虫体表的毒毛刺入皮肤后，由于毒液刺激及机械损伤等原因，导致局部皮肤出现急性皮炎的改变。

三 临床表现

毒毛刺入皮肤后数分钟至数小时，局部皮肤出现剧烈瘙痒，随即出现绿豆至黄豆大小鲜红色水肿性红斑或斑丘疹、丘疱疹、水疱，中央可见一深红或黑色针尖样小点，此为毒毛的刺入点。皮疹好发于颈、肩、上胸、背、上肢屈侧等暴露部位，数目从几个至数百个不等。常伴剧烈瘙痒，尤其是夜间奇痒难忍。在茶毛虫盛行季节，可在人群中引起茶毛虫皮炎的流行。

四 检查

一般的皮肤检查即可。

五 诊断

根据起病前有茶毛虫接触史、皮疹表现为水肿性红斑、丘疹、水疱伴剧烈瘙痒等特点，通常不难诊断。需要与其他节肢动物所致皮炎、接触性皮炎等鉴别。

六 治疗

可用透明胶纸或胶布反复多次粘去皮疹上的毒毛。局部外涂1%薄荷或酚炉甘石洗剂。皮疹泛发或瘙痒剧烈者给予口服抗组胺药或清热解毒的中药，必要时酌情系统应用糖皮质激素。茶毛虫皮炎的预防可采取摘除卵块、喷洒农药等措施，在有茶毛虫的环境下工作时应注意个人防护，穿长袖衣裤，戴风镜及口罩等。