米托蒽醌_Mi Tuo En Kun

一 概述

米托蒽醌（Mitoxantrone）为合成的蒽环类抗肿瘤药物，结构与多柔比星近似。作用机制与其他蒽环类相似，主要作用为嵌入DNA和形成交叉连接，对RNA的合成也有抑制，周期性非特异性药物。对G0期细胞也有作用，耐药主要由于细胞膜的P糖蛋白。

二 适应证

主要用于乳腺癌、恶性淋巴瘤、急性白血病，对肺癌、黑色素瘤、软组织肉瘤、多发性骨髓瘤、肝癌、大肠癌、肾癌、前列腺癌、子宫内膜癌、睾丸肿瘤和头颈部癌也有效。

三 临床应用

静滴：单用本品，每次12～14mg/m²，每3～4周一次；或每次4～8mg/m²，1次/日，连用3～5天，间隔2～3周。联合用药，每次5～10mg/m²。

四 不良反应

骨髓抑制是限制剂量提高的毒性，可使白细胞减少，给药8～15天达最低值，22天时恢复。消化道反应常见、但多不严重，心脏毒性低于多柔比星，但如既往用过蒽环类药物或积累剂量超过140～160mg/m²者中约10％可有明显心脏毒性。如既往患者应用多柔比星的剂量超过350mg/m²者，必须心功能正常才可给予此药。脱发远轻于多柔比星。

五 注意事项

对本品过敏者禁用。有骨髓抑制或肝功能不全者禁用。孕妇及哺乳期妇女禁用。按体表面积本品总量不宜超过140～l60mg/m²；既往曾接受过蒽环类药物、胸部照射或患有心脏病的患者应减少给药量，总量不超过l00mg/m²。本品不可通过动脉、肌内、皮下或鞘内注射，鞘内给药可能会引起截瘫。静脉用药时应避免药液外溢，如发现外溢应立即停止，从另一静脉重新进行。用药时可大量饮水，碱化尿液以预防高尿酸血症及尿酸盐沉淀。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）