头部单纯糠疹_Tou Bu Dan CHun Kang ZHen

一 概述

本病又称干性皮脂溢出，是皮脂腺分泌功能亢进所致的皮脂分泌过多，主要表现为头皮和头发多脂、油腻，鳞屑增多。头部弥漫性、灰白色、油腻性、糠秕状鳞屑，常伴有瘙痒。头皮通常无明显炎症。呈慢性病程，逐渐加重，久之头发脱落、稀疏。部分患者头部皮屑可检测到卵圆形糠秕孢子菌。

二 病因

确切病因及发病机制尚不完全明了，可能是多因素的影响所致。雄性激素水平增高可能是皮脂分泌增多的主要原因，也与年龄、性别有关。临床上可见家族性分布的特点，有一定的遗传倾向。某些神经系统疾患，如Parkinson病的疾病进展期，皮脂分泌水平可高于正常2倍。Down综合征、动脉硬化、肾上腺肿瘤、癫痫、糖尿病及某些乳腺癌患者的皮脂分泌可明显增加。

三 临床表现

头部弥漫性、灰白色、油腻性、糠秕状鳞屑，常伴有瘙痒。头皮通常无明显炎症。呈慢性病程，逐渐加重，久之头发脱落、稀疏。部分患者头部皮屑可检测到卵圆形糠秕孢子菌。

四 检查

皮肤科视诊。

五 诊断

本病好发于青壮年人，症状典型，易于诊断。

六 治疗

1.一般治疗

限制过多摄入动物类脂肪、糖类及刺激性食物。使用碱性较强的洗发剂会刺激皮脂腺分泌，宜使用中性或酸性洗发剂。含有硫黄的洗发剂有助于洗脱皮脂，保持头发的适当干燥和疏松。减少洗头次数可使已溢出的皮脂堆积，形成反压力而有利于减少皮脂分泌。

2.2.5%二硫化硒香波、2%酮康唑香波

具有杀灭细菌和真菌的作用，用其洗发有助于去除鳞屑和止痒。症状较轻者可适当口服维生素B₂、维生素B₆及复合维生素B。