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着色杆菌病_Zhe Se Gan Jun Bing

概述

着色杆菌病(chromobacteria)是由一类不产芽孢的革兰阴性小杆菌着色杆菌引起。病菌存在于水及土壤中,受污染血库中的血液中也有存在,常常有明确的接触史,一家中数人发病。皮疹数目众多,好发于躯干。症状严重者皮肤发现有波动感的脓肿或局限性蜂窝组织炎,伴有淋巴管及淋巴结炎,重者可引起致死性败血症。诊断主要依据细菌学检查,四环素、氯霉素、链霉素等有效。 


病因

1.发病原因

着色杆菌病(chromobacteria)由着色杆菌引起,其是一类不产芽孢的革兰阴性小杆菌,在明胶肉汤培养基上能产生各种色素,其中以产生黑素的产黑素杆菌和产生染色色素的紫色着色杆菌最为常见。

2.发病机制

发病机制还不很清楚。可能是接触受污染的血、水、土壤等后,被着色杆菌侵入皮肤,入血生长繁殖,引起皮疹或败血症。


临床表现

一般无自觉症状。常常有明确的接触史,一家中数人发病。症状轻微者为皮肤上出现针头大到绿豆大的浅表溃疡,其上附有黑色痂皮;中心有大量紫色或黑色粉末状物质附着,周围有较窄的红晕,皮疹数目众多,好发于躯干。症状严重者,皮肤发现有波动感的脓肿或局限性蜂窝组织炎,伴有淋巴管及淋巴结炎,重者可引起致死性败血症。


诊断

主要依据细菌学检查,可取皮损处脓液,在35℃~37℃的温箱中以明胶肉汤培养基培养。发现着色杆菌,即可诊断。


检查

细菌学检查,取皮损处脓液,在35℃~37℃的温箱中以明胶肉汤培养基培养,发现着色杆菌。


并发症

伴有淋巴管及淋巴结炎,重者可引起致死性败血症。


治疗

症状轻微者可自愈,严重者应给予四环素、氯霉素、链霉素等有效的抗生素治疗,形成脓肿者应切开引流。


预后

伴有淋巴管及淋巴结炎,重者可引起致死性败血症。