荧光素钠_Ying Guang Su Na

一 概述

荧光素钠（Fluorescein Sodium）为诊断用药。当上皮缺损时，则可进入细胞间隙，使角膜上皮缺损处染为绿色，结膜破溃处染为黄色，若眼内有异物存在，则在异物周围染成绿色环，从而可显示出角膜损伤、溃疡及异物等病变。本药流经小血管时，能在紫外线或蓝色光激发下透过菲薄的血管壁和黏膜呈现绿色荧光，从而显示小血管行径和形态等，据此可用于眼底血管造影和循环时间测定。

本药几乎不能透过正常血-脑脊液屏障，但在结核性脑膜炎时脑脊液内含量可增加，故肌内注射后测定脑脊液内本药含量有助于对结核性脑膜炎的诊断和鉴别诊断。

二 适应证

1.用于诊断角膜损伤、溃疡、异物等。

2.也用于眼底血管荧光造影、虹膜血管造影、泪道通畅试验、结膜微循环研究。

3.也用于术中显示胆囊和胆管。

4.还用于结核性脑膜炎的辅助诊断等。

三 临床应用

1.滴眼后于角膜显微镜下观察颜色。

2.测血循环时间，于臂静脉注2ml，每次用量0.4～0.8g（2～4ml）。

四 不良反应

本药不良反应可见：荨麻疹、呼吸困难、哮喘发作、呼吸停止、血压下降、休克、心脏停搏、心肌梗死、肺水肿和脑梗死等。常见反应有恶心、呕吐、眩晕，多在注射后30秒内发生，发生率和严重程度与注射剂浓度和注入量有关。一次静脉注入量大于5ml（5％），常可出现恶心和呕吐症状。

五 注意事项

一般事项：有过敏或支气管哮喘史的患者使用本品时应特别注意。使用时应备有急救用品，包括静脉或肌肉注射用的0.1%肾上腺素、抗组胺药、皮质类固醇注射液、静脉注射用的氨茶碱，以及供氧设施，以备注射荧光素钠后发生反应时用。患者须知：使用本品后皮肤会暂时发黄，尿液也呈鲜黄色。皮肤发黄可在6至12个小时后消退，尿液中荧光素在24至36小时后恢复正常。切勿鞘内注射，仅供眼科使用。静脉注射时应避免药液外渗，防止因荧光素溶液碱性高造成局部组织的严重损伤。荧光素溶液外渗可发生如下并发症：皮肤脱落、浅层静脉炎、皮下肉芽肿、肘前区域的中毒性神经炎。因荧光素溶液所致的并发症会引起手臂长达数小时的剧烈疼痛。如果出现明显的药液外渗情应及时停止注射，采取措施治疗损伤组织，解除疼痛。不要在注射器内与其液或药物混合或稀释。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）