> 肾内科 > 良性前列腺增生患者护理_Liang Xing Qian Lie Xian Zeng Sheng Huan Zhe Hu Li

良性前列腺增生患者护理_Liang Xing Qian Lie Xian Zeng Sheng Huan Zhe Hu Li

概述

良性前列腺增生也称为“男性LUTS”,是中老年男性泌尿生殖系统的一种常见进展性疾病,患者主要表现为进行性排尿困难、尿频、尿急、尿线细、夜尿次数增多等,严重影响患者的生活质量,给患者带来极大的痛苦。前列腺增生的临床症状不单纯是前列腺体积增加引起膀胱出口所致,还与年龄相关的逼尿肌功能减退、多尿、睡眠障碍及多种全身性疾病相关。其治疗方法主要有观察等待、药物治疗、手术治疗(开放性前列腺切除术及经尿道前列腺切除术)等,充分了解前列腺增生的程度,有无梗阻及梗阻的程度,有无感染、血尿、膀胱结石、肾功能不全等并发症等,可为选择治疗方案提供依据。患者在得到及时有效治疗的同时,优质的护理对稳定患者情绪、缓解病情、提高疗效等方面起着重要的作用。


主要护理问题

1.疼痛。

2.舒适度改变。

3.排尿异常。

4.潜在并发症,如感染、出血、尿失禁、肾功能不全及膀胱结石等。


护理措施

1.病情观察

术后密切监测患者的生命体征,观察体温和血白细胞的变化,及时发现感染症状。注意观察尿量及尿液颜色变化,持续膀胱冲洗,保持导尿管引流通畅以避免膀胱痉挛引起疼痛。观察伤口渗出情况,及时更换敷料。

2.疼痛护理

评估患者疼痛的部位、性质、程度及发作频率等,必要时遵医嘱给予患者镇痛药,并观察药物疗效及不良反应。

3.功能锻炼护理

指导患者进行提肛锻炼,减轻患者的尿频及尿失禁的症状。

4.用药护理

遵医嘱给予患者药物,密切关注患者用药前后的病情变化,注意观察尿的颜色、性质和量,观察用药后有无异常情况发生,如有异常应及时报告医师处理。


健康宣教

1.嘱患者养成良好的生活习惯,戒除烟酒,食清淡及富含纤维素多的食物,少进辛辣刺激性饮食。

2.适量多饮水,日饮水量2000~3000ml,达到自洁的作用,以预防尿路感染。对心功能不全的患者需要限制摄入量。

3.保持积极、乐观的心态,适当参加体育锻炼,避免久坐,注意劳逸结合,提高机体的抵抗能力。

4.术后1个月内避免用力排便,保持大便通畅,必要时口服缓泻药。

5.嘱患者一定要做到有尿就排,不可憋尿。因为憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌收缩力减弱,从而发生排尿困难,易诱发急性尿潴留。