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甲状腺癌超声检查_Jia Zhuang Xian Ai Chao Sheng Jian Cha

概述

甲状腺癌(throid carcinoma)在甲状腺疾病中所占比例较小,但危害较大,应该加以关注。据统计,甲状腺癌仍以女性为多,好发于任何年龄,但以中老年为主。据统计,甲状腺癌中,以乳头状癌占75%~87%,滤泡状癌占20%,其他有髓样癌,未分化癌等。在儿童时期有胸腺、扁桃体疾病的淋巴组织接受过放射治疗,或长期使用促甲状腺激素的患者,均有发生甲状腺癌的可能性,应该加以重视。甲状腺癌在早期多半没有任何症状,一般地说,大部分甲状腺癌患者首发症状为颈部无痛性肿块,多数肿块随吞咽上下移动,部分患者可有吞咽困难及颈部压迫感。另一部分患者可能首先发现颈部肿大的转移淋巴结,进而检查发现甲状腺内的原发病灶。


检查前准备

检查前无需特殊准备。患者仰卧位,充分暴露颈部检查。必要时嘱患者作吞咽运动,观察甲状腺与周围组织情况。


临床意义

超声是甲状腺检查最常用手段之一,通过观察形态结构和血供情况以鉴别病灶的良、恶性。二维超声显示:癌瘤边界不整,呈锯齿状。内部呈不均质的低回声区。癌瘤内呈点状及簇状钙化点,具有特异性。彩色多普勒显示:血流丰富,有新生血管及动静脉瘘形成。近年来,由于体检的普及,甲状腺癌的检出率明显增加。超声可以显示0.5cm的微小甲状腺癌。有作者指出:甲状腺结节内有钙化时,约有40%的患者是甲状腺癌,应该引起大家的关注。对于高度怀疑的患者,应该建议穿刺、活检,以便确定诊断。对于甲状腺的检查,超声应该是首选的检查方法,它具有无创、快捷、及时做出诊断。也可以进行定期随诊,是一项有效的检查手段,建议推广应用。