雷尼替丁_Lei Ni Ti Ding

一 概述

雷尼替丁（Ranitidine）能有效地抑制基础胃酸分泌及组胺、五肽促胃泌素和食物刺激后引起的胃酸分泌，降低胃酶的活性，还能抑制胃蛋白酶的分泌，但对促胃泌素及性激素的分泌无影响。它的抗分泌效能比西咪替丁强5～10倍，且作用时间长，因而用药的剂量和频率较西咪替丁少，不良反应也较小。它不具有抗雄激素的作用，不影响肾功能，通过血-脑屏障的量小，不产生精神错乱。

二 适应证

口服给药时用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、卓一艾综合征及其他高胃酸分泌疾病。雷尼替丁注射给药用于治疗消化性溃疡出血、弥漫性胃黏膜病变出血、吻合口溃疡出血、胃手术后预防再出血、应激状态时并发的急性胃黏膜损害和阿司匹林引起的急性胃黏膜损伤、用于预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）应激状态下应激性溃疡大出血的发生、全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。

三 临床应用

口服：150mg/次，2次/日。

四 不良反应

静脉注射后部分患者出现面热感、头晕、恶心、出汗等，持续10余分钟后可自行消失。与西咪替丁相比，损伤肾功能、性腺功能和中枢神经的不良作用较轻。少数患者服药后引起轻度肝功能损伤，停药后症状即消失，肝功能也恢复正常。有时静脉注射部位出现瘙痒、发红，1小时后消失。有时还可产生焦虑、兴奋、健忘等。偶见静脉注射后出现心动过缓。少数患者用药后引起白细胞或血小板减少，停药后症状可自行消失。偶有发热、男性乳房女性化、肾炎等。

五 注意事项

孕妇及哺乳期妇女禁用；对肝有一定毒性，停药后可恢复；降低维生素B12的吸收，长期使用可致维生素B12缺乏。本品可掩盖胃癌症状，用药前首先要排除癌性溃疡，以免延误治疗。肝、肾功能不全患者慎用。肝功能不全者及老年患者，偶见服药后出现定向力障碍、嗜睡、焦虑等精神状态。男性乳房女性化少见，其发病率随年龄的增加而升高。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）