头孢哌酮钠-舒巴坦钠_Tou Bao Pai Tong Na - SHu Ba Tan Na

一 概述

头孢哌酮钠-舒巴坦钠（Cefoperazone sodium and Sulbactam sodium）头孢哌酮主要抑制细菌细胞壁的合成。舒巴坦本身抑菌作用较弱，是一种竞争性、不可逆的β-内酰胺酶抑制药，与头孢哌酮联合应用后，可增加头孢哌酮抵抗多种β-内酰胺酶降解的能力，对头孢哌酮产生明显的增效作用。

本品广泛分布于体内各组织体液中，包括胆汁、皮肤、阑尾、输卵管、卵巢、子宫等。该药主要经肾排泄，所给剂量的约25％头孢哌酮和84％舒巴坦随尿排泄，余下的大部分头孢哌酮经胆汁排泄。

二 适应证

本药适用于治疗敏感细菌所致的下列感染：

1.呼吸系统感染。

2.腹内感染，如腹膜炎、胆囊炎、胆管炎。

3.泌尿、生殖系统感染，如尿路感染、盆腔炎、子宫内膜炎、淋病等。

4.皮肤、软组织感染。

5.骨、关节感染。

6.其他严重感染，如败血症、脑膜炎等。

三 临床应用

静注或滴注，成人，每日2～4g（以两药的总量计），分2次给予（每12小时1次）。严重感染：剂量可增至8g/日，分2次给予（每12小时1次）。儿童，每日40～80mg/kg，分2～4次给药，严重感染：每日160mg/kg，分2～4次给药。

四 不良反应

1.胃肠道反应为本药最常见的不良反应，主要表现为腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状，偶见假膜性肠炎。

2.过敏反应主要表现为皮疹（如荨麻疹）、皮肤瘙痒及药物热等，偶见过敏性休克。

3.肝脏少数患者用药后可出现一过性肝功能异常（血清氨基转移酶、碱性磷酸酶或胆红素升高）。

4.血液少数患者用药后可出现可逆性的中性粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多及血小板减少、凝血酶原时间延长等，偶见淋巴细胞减少症。

5.肾脏少数患者用药后可出现尿素氮及肌酸酐升高。

6.局部反应肌内注射或静脉给药时可致注射部位疼痛、硬结，严重者可致血栓性静脉炎。

7.其他尚有用药后出现头痛、发热、寒战、低血压、史-约综合征、菌群失调的报道。

五 注意事项

对青霉素或头孢菌素类抗生素过敏者禁用。在严重胆道梗阻、严重肝脏疾病或同时存在肾功能障碍时，需调整剂量。本品注射液与氨基糖苷类药物有物理性配伍禁忌不可直接混合。妊娠、哺乳妇女及早产儿、新生儿尚未作广泛研究，应权衡利弊。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）