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葡萄糖酸钙_Pu Tao Tang Suan Gai

概述

葡萄糖酸钙(Calcium gluconate)具抗过敏作用。钙还可维持神经肌肉的正常兴奋性。血浆中的钙45%与血浆蛋白结合,正常人血清钙浓度为2.25~2.5mmol/L,在人体内由甲状旁腺素、降钙素、维生素D的活性代谢物维持血钙含量的稳定性。钙主要(约80%)由粪便排出体外,其余由尿液排出,亦可分泌入汗液、胆汁、乳汁与唾液之中。


适应证

本品可用于血钙降低引起的手足搐搦症以及肠绞痛、输尿管绞痛,荨麻疹、渗出性水肿、瘙痒性皮肤病,镁盐中毒、佝偻病、软骨病、孕妇及哺乳期妇女钙盐补充,高血钾等。


临床应用

1.成人常规剂量

(1)口服给药  ①钙缺乏  一次0.5~2g,一日3次。②氟中毒的解救  服用本药1%口服液,使氟化物成为不溶性氟化钙。

(2)静脉注射  ①急性低钙血症和过敏性疾病  一次1g(10%葡萄糖酸钙10ml),必要时可重复。②高镁血症和高钾血症  首剂应用1~2g,必要时可重复,一日最大剂量不超过10g。③慢性肾衰竭时低钙血症  一日1~2g ④氟中毒的解救  首次1g,1小时后重复给药,如有抽搦可注射3g。如有皮肤组织氟化物损伤,按受损面积给予10%注射液50mg/cm2。一日用量不超过15g。

2.儿童常规剂量

(1)口服给药  钙缺乏:一日0.5~0.7g/kg,分次服用。

(2)静脉注射  低钙血症:单剂量25mg/kg。


不良反应

1.静脉注射给药可出现全身发热。如静脉注射过快可产生恶心、呕吐、血压下降、心律失常甚至心跳停止,同时使用洋地黄类药治疗的患者反应尤其明显。静脉注射时如药液外漏,可致静脉炎及注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛,随后可出现脱皮和皮肤坏死。

2.用药过量或注射过快可致血钙过高,早期可表现为便秘、嗜睡、持续头痛、食欲缺乏、口腔金属味、异常口干等,晚期表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感、恶心、呕吐、心律失常等。血钙过高还可导致钙沉积在眼结膜和角膜上,影响视觉。

3.口服本药对胃肠道刺激性较小,可有胃肠不适,偶引起便秘。


注意事项

下列情况禁用:高钙血症及高钙尿症、类肉瘤病、肾结石病史、洋地黄中毒时禁止静脉应用钙剂。下列情况慎用:脱水或低钾血症等电解质紊乱时应先纠正低钾,再纠正低钙,以免增加心肌应激性;慢性腹泻或胃肠道吸收功能障碍;慢性肾功能不全;心室颤动。用药期间应随访:血清钙浓度、尿钙、血清钾、镁、磷浓度、血压、心电图。

(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)