卡培他滨_Ka Pei Ta Bin

一 概述

卡培他滨（Capecitabine）口服后经肠黏膜迅速吸收，然后在肝脏被羧基酯酶转化为无活性的中间体5＇-脱氧-5＇氟胞苷，以后经肝脏和肿瘤组织的胞苷脱氨酶的作用转化为5＇-脱氧-5＇氟尿苷，最后在肿瘤组织内经胸苷磷酸化酶催化为氟尿嘧啶（5-FU）而起作用。

临床研究表明：本品口服后肿瘤组织内5-FU的浓度明显高于血液和肌肉水平。对多种动物肿瘤疗效显著高于5-FU。本品和多种抗肿瘤药物有协同作用。

二 适应证

主要用于晚期乳腺癌、大肠癌，可作为蒽环类和紫杉类治疗失败后的乳腺癌解救治疗。

三 临床应用

卡培他滨的推荐剂量为1250mg/m²，每日2次口服（早晚各1次；等于每日总剂量2500mg/m²），治疗2周后停药1周，3周为一个疗程。在与多西紫杉醇联合使用时，卡培他滨的推荐剂量为1250mg/m²，每日2次，治疗2周后停药1周，与之联用的多西紫杉醇推荐剂量为75mg/m²，每3周1次，静脉滴注1小时。根据多西紫杉醇的说明书，在对接受卡培他滨和多西紫杉醇联合化疗的患者使用多西紫杉醇前，应常规应用一些化疗辅助药物。与奥沙利铂联合使用时，在对患者给予奥沙利铂（剂量为130mg/m²，静脉输注2小时）后的当天即可开始卡陪他滨的治疗，剂量为1000mg/m²，每日2次，治疗2周后停药1周。

四 不良反应

可有腹泻，恶心，呕吐，胃炎。几乎在一半的患者中出现手足综合征，表现为：麻木，感觉迟钝，感觉异常，麻刺感，无痛感和疼痛感，皮肤肿胀和红斑，水疱或严重的疼痛。皮炎和脱发较为常见。常有疲乏、黏膜炎、发热、虚弱、嗜睡，还有头痛、味觉障碍、眩晕、失眠、中性粒细胞减少、贫血、脱水。

五 注意事项

应根据具体情况调整剂量，一旦减量，以后不能再增加剂量，具体调整方法请参考说明书。卡培他滨片剂应在餐后30分钟内用水吞服。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）