纳洛酮_Na Luo Tong

一 概述

纳洛酮（Naloxone）为阿片受体拮抗药，通过对内源性阿片样物质内咖啡和脑脑啡肽的拮抗而发挥兴奋中枢神经、兴奋呼吸，抑制迷走神经作用，能使血中去甲肾上腺素和肾上腺素水平升高，使血压上升，从而完全或部分纠正阿片类物质的中枢抑制效应。同时本品还可增加心肌收缩力，改善组织的血液灌注，有助于保护缺血心肌。

静脉注射给药时，通常在2分钟内起效，肌内注射或皮下注射给药时起效缓慢。本品在肝脏代谢，静脉注射后25％～40％的药物以代谢物形式在6小时内通过尿液排出。24小时排出50％左右，72小时排出60％～70％。

二 适应证

用于解救麻醉性镇痛药急性中毒和拮抗残余作用；也用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。

三 临床应用

阿片类药物过量：首次可静脉注射本品0.4mg～2mg，如果未获得呼吸功能的理想的对抗和改善作用，可隔2～3分钟重复注射给药。重度乙醇中毒0.8mg～1.2mg,一小时后重复给药0.4mg～0.8mg。

四 不良反应

1.偶见轻度嗜睡、头昏、恶心、呕吐、血压升高及烦躁不安。

2.罕见心动过速、心律失常及肺水肿。

3.大剂量可引起行为方面的改变，也可出现四肢麻木或针刺感、头晕等，一般在用药后15～30分钟消失，以后可出现出汗、呵欠等。用量达50mg可出现癫痫样发作。

4.有引起喉痉挛的报道。

五 注意事项

应用纳洛酮拮抗大剂量麻醉镇痛药后，由于痛觉恢复，可产生高度兴奋状态，表现为血压升高、心率增快、心律失常、甚至肺水肿和心室颤动。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）