氯丙嗪_LvBingQin

一 概述

氯丙嗪（Chlorpromazine）系吩噻嗪类之代表物，为中枢多巴胺受体的拮抗药，具有多种药理活性。①抗精神病作用：主要是由于拮抗了与情绪思维有关的边缘系统的多巴胺受体所致。②镇吐作用：小剂量可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体，大剂量时又可直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用。③增强催眠、麻醉、镇静药的作用。

二 适应证

用于精神分裂症、躁狂症或其他精神障碍性疾病。止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。

三 临床应用

口服：25～50mg/次，2～3次/日，每隔2～3日每次递增25～50mg，治疗剂量400～600mg/日。肌注：25～50mg/次，2次/日。静滴：25～50mg稀释于500ml液体中缓慢静滴，1次/日，每隔1～2日缓慢增加25～50mg，治疗剂量100～200mg/日。用于止呕，12.5～25mg/次，2～3次/日。

四 不良反应

1.较常见的不良反应有身体的不自主运动增加、情绪和其他精神改变、眩晕、失眠、口干、腹痛、恶心或呕吐等。单独服用本药时不良反应较少见。

2.肝脏氨基转移酶暂时性增高，偶有焦虑、幻觉、高血压危象的症状。可减少或抑制唾液分泌，因此可发生龋齿、牙周病、口腔念珠菌病等。

五 注意事项

可引起直立性低血压、心悸和锥体外系反应。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。基底神经节病变、帕金森病、骨髓抑制、青光眼、昏迷及对吩噻嗪类药过敏者禁用。不宜静脉推注。体弱者剂量应偏小，应缓慢加量。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）