小儿食积_Xiao Er Shi Ji
一 概述
小儿食积是由于喂养不当、暴饮暴食、过多的喂给生冷油腻之食物,损伤脾胃,使脾胃运化功能失职,不能正常的腐熟水谷,停滞不化,胃气不降,反而上逆而引起食物积滞、出现呕吐或泄泻的一种病症。
二 病因
中医认为主要是由于过食油腻厚味的食品,聚积不化,气滞不行所致。
三 临床表现
1.乳食内积
食欲不振,烦躁多啼,夜卧不安,呕吐乳块或酸馊食物,大便酸臭或溏薄,苔白厚或黄厚腻,脉弦滑。
2.脾胃虚弱
面色萎黄,困倦无力,纳呆厌食,夜卧不安,腹满喜按,呕吐酸馊乳食,大便溏薄酸臭,或夹有乳食残渣,苔白厚腻,脉细弱。
四 检查
胃电图、胃肠道功能动力学检查、尿常规、血常规、便常规、体温测量。
五 诊断
1.乳食不思或少思,脘腹胀痛,呕吐酸馊,大便溏泻,臭如败卵或便秘。
2.烦躁不安,夜间哭闹,或有发热等症。
3.有伤乳、伤食史。
4.大便有不消化食物残渣或脂肪球。
六 治疗
1.中药调理法
以消食化积、理气行滞为主,可选用保和丸加减神曲、谷芽、麦芽、鸡内金、山楂、莱菔子、厚朴、槟榔、木香、枳壳等。
2.几味药膳调理治食积
(1)如用大米50g,白萝卜100g,胡萝卜100g煲粥。
(2)谷芽、山楂、槟榔、枳壳各等分碾末冲服,每次1~2g,每日三次。
(3)焦馒头粥或焦米粥。将馒头切碎后炒焦加水煮粥,或将米炒黄煮粥,也可用饭锅巴适量煮水喝。
(4)内金粥。鸡内金15克,大米15克炒焦,共研成细末,拌入粥饭中。每次用细末2克,每日2次。
七 预防
首先饮食应适度,忌暴饮暴食,食物宜新鲜、清洁,不要过食煎炒和肥腻的不消化食物。平时必须注意做到“乳贵有时,食贵有节。”宜定食定量喂养。其次,哺育不宜过急,以防吞进空气。哺乳后,宜抱正身体,轻拍脊背,使吸入空气得以排出。